วันพฤหัสบดีที่ 15 มีนาคม พ.ศ. 2561

แม่มีท้องที่แก่ 35 ปีขึ้นไปนับว่าเป็นท้องเสี่ยงสูง

ท้องไม่พร้อม
ได้โอกาสเกิดภาวะเข้าแทรกมากยิ่งกว่าแม่อายุน้อย ยิ่งแก่ยิ่งเสี่ยงสูงมากมาย จากภาวการณ์ดังนี้
1. เด็กแบเบาะไม่ปกติโดยกำเนิด เจอสูงขึ้นมากยิ่งกว่าแม่อายุน้อย ได้แก่ ความไม่ดีเหมือนปกติของหน่วยกรรมพันธุ์หรือโครโมโซม ที่มักพบเป็น กรุ๊ปโรคเด็กดาวน์ ยิ่งกว่านั้นยังเจอโรคออทิสซึ่ม ความพิกลพิการของร่างกาย เป็นต้นว่า ไม่มีนิ้ว เด็กหัวบาตรจากน้ำหล่อเลี้ยงสมองแตกต่างจากปกติ หัวใจทุพพลภาพ ไส้ตัน อื่นๆอีกมากมาย
2. แท้ง แม่แก่กว่า 30, 35-39, 40-44, มากยิ่งกว่า 44 ปี ได้โอกาสแท้ง ปริมาณร้อยละ 12, 25, 51, 60 เป็นลำดับ
3. ท้องนอกมดลูก แม่อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้โอกาสมีท้องนอกมดลูก มากยิ่งกว่าแม่อายุน้อย 4-8 เท่า เกี่ยวกับการมีผัวคนจำนวนไม่น้อย การอักเสบติดโรคด้านใน การมีเนื้องอกที่มดลูก
4. กำเนิดโรคแทรกขณะมีท้อง ดังเช่นว่า ท้องเป็นพิษ เกิดขึ้นมากกว่าแม่อายุน้อย 2-3 เท่า โรคเบาหวาน เกิดขึ้นมากกว่า 4-10 เท่า โรคเรื้อรังจำพวกอื่นๆเกิดขึ้นมากกว่าทุกโรค เป็นต้นว่าความดันเลือดสูง, โลหิตจาง, โรคไต, โรคหัวใจ, โรคปอด, โรคมะเร็ง อื่นๆอีกมากมาย
5. เกิดภาวะเข้าแทรกสำหรับในการมีท้อง เช่น ท้องฝาแฝด, เกลื่อนกลาดเกาะต่ำ, เกลื่อนกลาดลอกตัวก่อนที่จะครบกำหนด ,แท้งลูกก่อนคลอด, แท้งลูกข้างหลังคลอด, น้ำคาวปลาแตกก่อนถึงกำหนดคลอด
6. เป็นผลเสียต่อเด็กทารก เช่น เด็กแบเบาะคลอดก่อนกำหนด, เด็กทารกทุพพลภาพ, เด็กอ่อนน้ำหนักน้อย , เด็กอ่อนคลอดยาก , เด็กทารกคลอดติดไหล่, เด็กแรกคลอดขาดออกสิเจนในขณะคลอดอื่นๆอีกมากมาย
7. กำเนิดอุปสรรคต่อการคลอด ดังเช่นคลอดยาก จำเป็นต้องใช้วัสดุช่วยคลอดได้แก่เครื่องดูดสุญญากาศ หรือคีมช่วยคลอด อัตราผ่าตัดคลอดสูงขึ้นยิ่งกว่าแม่อายุน้อย 2-3 เท่า
8. เด็กแรกเกิดตายในท้อง จำนวนมากไม่รู้จักต้นสายปลายเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแม่ที่อายุ40ปีขึ้นไปได้โอกาสเด็กทารกเสียชีวิตในท้องในไตรมาสลำดับที่สาม มากยิ่งกว่าแม่มีท้องอายุน้อยกว่า 30 ปี ถึง 2-3 เท่า
9. มีปัญหาการฝากท้อง ดังเช่น ฝากครรภ์ไม่ครบหรือเปล่าได้ฝากครรภ์ ด้วยเหตุว่าไม่เคยทราบว่าตัวเองท้อง อาจมีปัญหาความรู้ความเข้าใจแล้วก็การศึกษาเล่าเรียนน้อย ฐานะด้านเศรษฐกิจไม่ดี ซึ่งทำให้เสี่ยงสูงขึ้น
10. ได้โอกาสเข้าห้องดูแลผู้ป่วยหนักในโรงพยาบาล แล้วก็ได้โอกาสเสียชีวิต จากภาวะแทรกซ้อนของการท้องมากยิ่งกว่าแม่อายุน้อย 3 เท่า
แนวทางคุ้มครองปกป้องภาวะแทรกซ้อน
เมื่อแม่ท้องแก่มากมายไม่ปลดปล่อยให้ตั้งท้องเมื่อแก่… แน่ๆจ้ะว่าถ้าเกิดหลีกเลี่ยงได้หลีกเลี่ยงเถอะ เลือกได้เลือกเถอะสตรีทุกคนควรจะรู้เรื่องจริงว่า แม้คอยให้มีลูกคนแรกเมื่ออายุเกิน 30 ปี จะเพิ่มการเสี่ยง ได้แก่ ไม่มีลูก มีลูกยาก แท้งลูก เกิดภาวะสอดแทรกของการท้องเมื่อแก่ ไม่พร้อมจะมีลูก จะต้องคุมกำเนิด จนกระทั่งอายุ 51 ปีหรือเมื่อรอบเดือนหมดเมื่อแก่รวมทั้งอยากมีลูก ควรจะดูแลรักษาสุขภาพร่างกายตัวเองในพื้นฐาน ไม่ให้อ้วน ไม่ให้มีโรค แม้มีโรคประจำตัวควรจะดูแลให้เข้าขั้นธรรมดา ถ้าเกิดสุขภาพดี ช่องทางเกิดภาวะสอดแทรกสำหรับการท้อง จะน้อยกว่ามีโรคประจำตัวเพศหญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป ควรจะขอคำแนะนำหมอถึงการเสี่ยง และก็เตรียมความพร้อมก่อนจะมีการตั้งท้องขณะปลดปล่อยให้มีลูก ควรจะกินสารโฟเลท 1-2 เดือนที่แในช่วงปัจจุบัน ซึ่งเป็นสมัยที่มีการเปลี่ยนของสถานการณ์สังคมรวมทั้งเศรษฐกิจ เพศหญิงมีสิทธิแล้วก็ความอิสระมากยิ่งขึ้น มีการศึกษาเล่าเรียนสูงมากขึ้น สามารถปฏิบัติงานเลี้ยงตนเองได้ ทำให้หญิงมีลักษณะท่าทางที่จะสมรสและก็มีลูกเมื่อแก่ขึ้น พบว่าใน 10 ปีให้หลัง สถิติเพศหญิงที่คลอดลูกเมื่อแก่กว่า 35 ปี เยอะขึ้นถึง จำนวนร้อยละ 30-50 เมื่อหญิงแก่ขึ้น ย่อมได้โอกาสที่จะมีโรคประจำตัวก่อนตั้งท้องมากยิ่งกว่าหญิงอายุน้อย อาทิเช่น เบาหวาน ความดันเลือดสูง โรคไต ยิ่งไปกว่านี้ที่สำคัญ อวัยวะภายในสตรีที่มีบทบาทสำหรับเพื่อการมีท้องยังได้โอกาสกำเนิดความไม่ดีเหมือนปกติมากยิ่งกว่าอีกด้วย ได้แก่ มีเนื้องอกมดลูก พังผืดในกล้ามมดลูก เยื่อบุมดลูกแตกหน่อในเชิงกราน ช็อกโกแลตซีสต์ ฯลฯ
อายุที่เยี่ยมที่สุดในการท้องหมายถึง25-30 ปี หญิงที่แก่มากยิ่งกว่า 35 ปี จะมีปัญหามากยิ่งกว่าหญิงอายุน้อย โดยเริ่มตั้งแต่ปัญหาเกี่ยวกับการมีท้องยาก มีท้องช้า เพราะว่าความไม่สมบูรณ์ของเซลล์แพร่พันธุ์ (ไข่) แล้วก็โรคของอวัยวะภายในสตรีดังกล่าว นอกจาก เมื่อมีท้องและจากนั้นก็ได้โอกาสแท้งมากยิ่งกว่าเพศหญิงอายุน้อยราวๆ 5-6 เท่า
ความเป็นมาสุขภาพ
เรื่องราวเกี่ยวกับสุขภาพ และก็เรื่องราวตั้งท้องครั้งที่ผ่านมา และก็ความเป็นมาในครอบครัว เป็นข้อมูลเบื้องต้นสำหรับหมอสำหรับการประเมินการเสี่ยง รวมทั้งวางแผนดูแลท้อง เป็นต้นว่า เคยมีประวัติคนภายในครอบครัวเป็นเด็กดาวน์ เคยแท้งลูก ท้องเป็นพิษ โรคเบาหวาน หรือโรคประจำตัวอื่นๆได้แก่ โรคหัวใจ โรคไต อื่นๆอีกมากมาย ข้อมูลกลุ่มนี้เมื่อไปฝากครรภ์จะต้องแจ้งให้หมอที่ดูแลรู้ด้วย แล้วก็ควรจะเริ่มฝากครรภ์ตั้งแต่ทราบดีว่าท้อง และก็ไปตรวจตามนัดหมายอย่างเคร่งครัด
ภาวะแทรกซ้อนที่เจอในหญิงตั้งท้อง แก่กว่า 35 ปี
ด้านคุณแม่
• โรคเบาหวานในขณะตั้งท้อง ได้โอกาสเจอมากขึ้น 11 เท่า
• ความดันเลือดสูง และก็สภาวะท้องเป็นพิษ ได้โอกาสเจอมากขึ้น 4 เท่า
• เจอเกลื่อนกลาดเกาะต่ำมากเพิ่มขึ้น
• การคลอดยาก แล้วก็จะต้องผ่าตัดคลอดทางพุง ได้โอกาสเจอมากขึ้น 3 เท่า แล้วก็มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดมากยิ่งกว่า
ด้านทารกในท้อง
• คลอดก่อนกำหนด
• น้ำหนักน้อยกว่าหลักเกณฑ์ธรรมดา
• มีภาวการณ์น้ำตาลในเลือดต่ำข้างหลังคลอด
• มีสภาวะการหายใจเร็วเหตุเพราะมีน้ำคั่งในปอด
• มีสภาวะแตกต่างจากปกติทางพันธุกรรม โครโมโซมแตกต่างจากปกติ ที่มักพบเป็น ดาวน์ซินโดรม ในหญิงตั้งท้องอายุน้อยกว่า 35 ปี จะได้โอกาสเจอ 1:350 ส่วนในหญิงมีครรภ์ที่แก่ 40 ปี จะได้โอกาสเจอ 1:70
การเตรียมการก่อนจะมีการมีครรภ์ในหญิงแก่กว่า 35 ปี
น่าจะเจอหมอเพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียด ค้นหาโรคประจำตัวที่ส่งผลต่อการมีครรภ์ ได้แก่ โรคความดันเลือดสูง เบาหวาน ตรวจด้านในมองความสมบูรณ์หรือค้นหาความเปลี่ยนไปจากปกติของอวัยวะภายในอุ้งเชิงกราน ตรวจเลือดคัดเลือกกรองเบาหวาน ไต ตับ รวมทั้งโรคติดเชื้อทางเพศสโมสร ตลอดจนภูมิคุ้มกันต่อโรคเหือด รวมทั้งเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ก่อนที่จะมีการมีท้องควรจะควบคุมน้ำหนักให้เข้าขั้นมาตรฐานไม่อ้วนหรือซูบผอมเหลือเกิน ทานอาหารให้ครบ 5 กลุ่ม หลบหลีกของกินไขมันสูง และก็ของกินชนิดแป้ง น้ำตาล พักให้พอเพียงขั้นต่ำวันละ 8 ชั่วโมง เลี่ยงสภาวะเครียดรวมทั้งการทำงานหนัก งดเว้นดูดบุหรี่ บริหารร่างกายเป็นประจำ เสนอแนะให้กินโฟลิคแอซิด วันละ 1 เม็ดก่อนมีครรภ์
การกระทำตนเมื่อมีท้องในหญิงแก่กว่า 35 ปี
เมื่อท้อง ควรจะเจอหมอเพื่อฝากครรภ์แต่ว่าเนิ่นๆแล้วก็ในระยะเริ่มต้นควรรอบคอบภาวการณ์แท้งลูก โดยชี้แนะให้พักมากมายๆ หลบหลีกการทำงานหนักแล้วก็การเดินทางไกล ตลอดการมีครรภ์หมอจะให้คำปรึกษาที่มีประโยชน์ในด้านต่างๆ ยกตัวอย่างเช่น การทานอาหาร โดยจะเน้นย้ำให้เลี่ยงของกินที่มีรสหวาน ของกินมัน ของกินประเภทแป้งรวมทั้งน้ำตาล แต่ว่าจะให้เพิ่มของกินประเภทโปรตีน ควบคุมน้ำหนักให้เพิ่มในกฏเกณฑ์ธรรมดา เป็นราว 12-15 กิโล ตลอดการท้อง นอกนั้นหมอจะตรวจเพื่อคัดเลือกกรองเบาหวานแล้วก็ภาวการณ์ความดันเลือดสูง(ท้องเป็นพิษ) เป็นช่วงๆล้วตั้งท้องฝากท้องเมื่อรู้ดีว่ามีท้อง และก็กระทำตามข้อเสนอของหมออย่างเคร่งครัด

ยาขับเลือด     

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น